VTM vs. Kochsalzlösung für COVID-Tests: Neue Studie enthüllt überraschende Ergebnisse

Die 0.50-Cent-Frage, die Millionen hätte retten können

Erinnert ihr euch noch an die Anfänge der Pandemie, als Testmaterialien so knapp waren, dass Krankenhäuser in Laboren von Veterinärschulen ihre eigenen viralen Transportmedien herstellten?  Es war eine verzweifelte Zeit. Lieferketten brachen zusammen, die Preise schossen in die Höhe, und irgendwo in diesem Chaos ging eine einfache Frage verloren: Brauchten wir wirklich all das ausgefallene VTM?

Die kurze Antwort mag Sie überraschen. Laut mehreren von Fachleuten begutachteten Studien schnitt herkömmliche 0.9%ige sterile Kochsalzlösung – dieselbe Lösung, die auch in 2-Dollar-Infusionsbeuteln enthalten ist – bei COVID-19-PCR-Tests nahezu identisch ab wie kommerzielle virale Transportmedien. .

Lass das für einen Moment einwirken.

Die Daten, die alles verändern

In einer 2020-Studie, die in der Indische Zeitschrift für medizinische ForschungDie Wissenschaftler taten, was Wissenschaftler am besten können: Sie stellten Autoritäten mit Pipetten in Frage. Sie nahmen 135 Proben, teilten diese in kommerzielles VTM und sterile physiologische Kochsalzlösung auf und führten eine Zahlenanalyse durch. .

Die Ergebnisse? Ein mittlerer Ct-Wertunterschied von lediglich 0.46 Zyklen.

Für diejenigen, die sich mit PCR nicht auskennen: Das ist statistisch nicht signifikant. Die Sensitivität betrug … 97.1%mit 100% Spezifität Übersetzung: Kochsalzlösung fing das Virus genauso gut ein wie die teure Lösung.

Eine separate Studie, die veröffentlicht wurde in PLoS ONE Sie gingen noch weiter und testeten Proben, die über sieben Tage bei verschiedenen Temperaturen gelagert wurden. Ihr Ergebnis war in seiner Einfachheit fast schon irritierend: Normale Kochsalzlösung, PBS und kommerzielles VTM zeigten alle „vergleichbare Leistungen bei der Erhaltung der Virusintegrität und -stabilität“. Selbst bei Raumtemperatur. Selbst bei 37 °C. .

Und jetzt kommt der Clou: Ein anderes Forschungsteam fand heraus, dass Proben in Kochsalzlösung, die bei Umgebungstemperatur gelagert wurden, tatsächlich zeigten etwas niedrigere Ct-Werte nach 48 Stunden als diejenigen in VTM (28.29 vs. 30.02). In der Virologie bedeutet ein niedrigerer Ct-Wert, dass mehr Viren nachgewiesen wurden.

Also… wurden wir von Big VTM betrogen?

Nicht so schnell.

Wenn Kochsalzlösung so gut funktioniert, warum suchten Labore weltweit so händeringend nach „geeigneten“ Transportmedien? Warum aktualisierte die FDA ihre Notfallrichtlinien, um Alternativen erst dann zuzulassen, wenn die Vorräte zur Neige gingen? 

Die Antwort ist differenzierter als eine Verschwörungstheorie.

Was VTM tatsächlich tut

Virale Transportmedien sind keine Zauberei. Es handelt sich im Wesentlichen um eine gepufferte Salzlösung (Hanks Balanced Salts, falls Sie das Rezept wissen möchten), der drei wichtige Zutaten zugesetzt werden. :

1. Proteine (üblicherweise fötales Kälberserum) zur Stabilisierung des Virus
2. Antibiotika um Bakterien abzutöten, die sich sonst übermäßig vermehren und die Ergebnisse verfälschen würden.
3. pH-Indikatoren (das rosa Phenolrot), um anzuzeigen, ob die Probe verdorben ist

Kochsalzlösung enthält nichts davon. Sie ist einfach nur Salzwasser. Steril, billig und so dumm wie ein Stein.

Wenn Kochsalzlösung funktioniert

Für molekularbiologische Tests – PCR, die nach viraler RNA sucht – ist Kochsalzlösung völlig ausreichend. RNA ist erstaunlich widerstandsfähig, und zahlreiche Studien bestätigen, dass sie in einfacher Salzlösung tagelang problemlos überlebt. Eine kenianische Studie mit kultiviertem SARS-CoV-2 wies selbst bei tropischen Temperaturen eine Woche lang nachweisbare Viruspartikel in Kochsalzlösung nach. .

Wenn Kochsalzlösung versagt

Hier ist der entscheidende Punkt, den die meisten Schlagzeilen übersehen: PCR ist nicht der einzige Test.

Wenn Sie Ihre Kultur lebendes VirusFür Forschung, Impfstoffentwicklung oder antivirale Tests ist Kochsalzlösung unbrauchbar. Fehlen Proteine, zerfällt das Virus. Fehlen Antibiotika, kommt es zu übermäßigem Bakterienwachstum. Fehlt ein Puffer, führen pH-Wert-Schwankungen zum endgültigen Absterben des Virus. .

Und wenn Sie Proben monatelang lagern möchten? Dann reicht Kochsalzlösung nicht aus. Für die Langzeitkonservierung ist die volle Wirkung der VTM-Methode erforderlich.

Die wahre Geschichte: Für jeden Zweck das passende Pferd

Was die Pandemie offenbart hat, ist nicht, dass VTM ein Betrug ist. Sondern dass wir für Einkäufe im Supermarkt Medien auf Ferrari-Niveau verwendet haben.

Für die routinemäßige diagnostische PCR – die 99 % aller COVID-Tests ausmachte – hätte Kochsalzlösung ausgereicht. Hätte funktionieren müssen. Und sie funktionierte auch, wann immer es jemand testete. .

Aber hier ist die unbequeme Wahrheit: Niemand möchte im Unrecht sein.

Wenn ein Labor Kochsalzlösung verwendet und eine Probe dadurch zersetzt wird (unwahrscheinlich, aber möglich), trägt das Labor die Verantwortung. Verwendet es hingegen den Goldstandard VTM und eine Probe zersetzt sich, ist das eindeutig die Schuld des Virus. In der Medizin bestimmen defensive Praktiken die Lieferketten ebenso stark wie die Wissenschaft.

Wo wir landen: Das Plädoyer für Huachenyang

Sollte man also einfach einen Beutel mit intravenöser Kochsalzlösung nehmen und die Sache damit erledigen?

Nein. Aber vielleicht auch ja.

Die praktische Realität sieht so aus: Wenn Sie ein Labor mit hohem Probendurchsatz, Kühlkettentransport, stabilen Lagerbedingungen und taggleicher Verarbeitung betreiben, ist Kochsalzlösung eine absolut vertretbare Wahl. Die Daten bestätigen dies. .

Aber was ist, wenn Sie Proben über Kontinente hinweg versenden? Wenn Sie sie wochenlang lagern? Wenn Sie die Möglichkeit benötigen, sie später zu kultivieren? Wenn Sie möchten Null Mehrdeutigkeit über die Integrität der Probe?

Sie wollen ein richtiges VTM.

Und hier ist es Huachenyang tritt in das Gespräch ein.

Der Huachenyang-Unterschied

Unser virales Transportmedium ist nicht teuer, weil wir gerne mehr verlangen. Es ist teuer, weil es Dinge enthält, die in Kochsalzlösung nicht enthalten sind:

• Optimierte Proteinstabilisierung das die Viren von der Sammlung bis zur Analyse intakt hält
• Breitbandantibiotika die das Wachstum von Bakterien und Pilzen selbst in schlecht gesammelten Proben unterdrücken
• Präzisionspufferung das den pH-Wert über Temperaturschwankungen von -80 °C bis hin zu tropischer Hitze aufrechterhält
• Qualitätskontrolle, die Sie zurückverfolgen können—jede Charge wird geprüft, zertifiziert und dokumentiert

Die Studien, die die Wirksamkeit von Salzlösungen belegen, wurden unter idealen Bedingungen durchgeführt: bekannte positive Proben, sofortige Verarbeitung, kontrollierte Umgebungen . Tests in der Praxis beinhalten Kuriere, die Proben in heißen LKWs zurücklassen, variable Probenentnahmequalität und Verzögerungen.

Huachenyang VTM ist eine Versicherung. Das ist der Unterschied zwischen „wahrscheinlich in Ordnung“ und „definitiv zutreffend“.

Die kluge Strategie

Folgendes sagen wir unseren Kunden:

• Zur routinemäßigen Überwachung Bei schnellem Transport und kontrollierten Bedingungen? Dann sollten Sie validierte Alternativen in Betracht ziehen. Die Wissenschaft spricht dafür.
• Zur klinischen Diagnose Wohin führen die Ergebnisse zu einer Änderung der Behandlung? Verwenden Sie ein validiertes VTM.
• Für Forschungszwecke Für Biobanken bestimmt? Dann unbedingt VTM verwenden.
• Für die Fernabholung Bei unsicherem Transport? Gehen Sie kein Risiko ein. Nutzen Sie VTM.

Fazit

Wurden wir während der Pandemie von teuren VTM-Geräten „in Geiselhaft genommen“? Nicht ganz. Aber wir waren sicherlich Opfer von Standarddenken—die Annahme, dass „Goldstandard“ „nur Standard“ bedeutet.

Die Forschungsergebnisse sind eindeutig: Sterile Kochsalzlösung eignet sich für den PCR-Nachweis von SARS-CoV-2. Die Sensitivität ist gegeben. Die Stabilität bleibt erhalten. Bei 4 °C, bei Raumtemperatur und sogar bei 37 °C. .

Aber „funktioniert“ ist nicht dasselbe wie „optimal“. Und wenn es um Infektionskrankheiten, Patientenergebnisse und Entscheidungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit geht, ist Optimalität entscheidend.

Huachenyang VTM existiert für die Momente, in denen „gut genug“ nicht gut genug ist. Wenn Sie Gewissheit brauchen. Wenn Sie Flexibilität brauchen. Wenn Sie zweifelsfrei wissen müssen, dass die in Ihrem Labor eintreffende Probe von dem Patienten stammt, der sie abgegeben hat.

Saline ist ein Werkzeug. VTM ist ein System. Wählen Sie je nachdem, was Sie entwickeln.

Sie möchten Ihren individuellen Arbeitsablauf besprechen? Unsere Laborwissenschaftler sind persönlich für Sie da. Kontaktieren Sie Huachenyang für eine Beratung – wir verzichten auf Verkaufsgespräche und besprechen direkt, was Ihre Proben benötigen.